可不可以不吃主食?当然答案是否定的了，主食作为糖尿病患者全天能量的主要来源，有些患者怕血糖升高就不吃或少吃主食，这样会导致碳水化合物摄入不足，脂肪、蛋白质摄入过量，体内物质代谢紊乱，结果不仅血糖控制不好，忽高忽低不稳定，还使血压、血脂增高，肝、肾负担加重，导致冠心病、坏疽、肾衰、双目失明等并发症的发生。

主食吃多少量合适?要做到因人而异，量入而出，多动多吃，少动少吃，一般情况下200~300克/天，特殊情况150~400克/天(指食物的生重)。糖尿病患者在主食方面最好还要注意一些细节，当一餐也进食土豆、藕、南瓜、水果等含碳水化合物多的食物时，主食量就要相应的减少，以控制总量的平衡;如果吃饺子、包子、馄饨、馅饼等带馅的食物时，也要适当增加其它含碳水化合物食物的摄入;食宜干不宜稀，粗细要搭配，宜多餐不宜少餐。最好定期监测血糖、血脂、血压，酌情调整主食方案。

只吃粗粮，不吃细粮可以吗?粗粮里面含有一些膳食纤维和维生素、无机盐等营养素，有利于降糖降脂，但粗杂粮相对含嘌呤量高，长期过多摄入，既影响胃肠道消化和吸收功能，又会引起体内嘌呤代谢异常，引起高尿酸血症或痛风的发生，还可能导致微量营养素吸收障碍，所以合理营养是粗细粮都要吃。